世界卫生组织提出禽流感也可能间接感染人类
2008年1月16日,世界卫生组织WHO的一个研究小组在新英格兰医学杂志上发表了一篇研究报告,称禽流感病毒H5N1有可能通过黏附物体表面或灰尘感染人类。WHO的这个研究小组回顾性地研究了所有已知的人禽流感病例,一共359名患者分布在14个国家,自2003年以来已死亡217名。
大部分患者由禽类直接感染人(可追踪到明确的接触史),罕有人直接传染人的病案,均为亲属,有密切接触史。此外,还有25%的禽流感患者没有清晰的病源,也找不到合理的解释。所以,“存在环境与人之间相互作用传染的可能性”。一部分患者去过活禽市场,非常可能有些很小的污染禽流感病毒的液体颗粒黏附在物体表面,或者含有病毒的禽类粪便和尘埃通过人的口鼻感染。还不知道禽流感病毒H5N1是否能通过消化道感染人,但却有几个出现呼吸道症状合并腹泻的患者能够在粪便中检出病毒。
文章重申了政府和健康管理官员的观点:“经过很好烹饪的鸡不可能传染人,包括饮用水和食用熟食都不是禽流感传染的风险因素。”但是,吸入病毒污染的产物或在病毒污染的水中洗澡和游泳则是有风险的。禽流感主要分布在包括印度尼西亚的部分亚洲国家,以及非洲和中东。欧洲也经常屠杀数以千万计的禽类以防止禽流感出现。实际上,人患禽流感极为罕见。专家们最担心的是病毒突变造成人与人之间传染的可能性,从而出现禽流感大流行,造成数以百万计的人在数月内死亡。禽流感一般导致严重肺炎,没有症状的情况下罕有或决不感染人。61%的禽流感患者在得病后9-10天内死亡。尽快使用抗病毒药能够挽救性命,有些病毒株对罗氏Roche的达菲Tamiflu很敏感。全球至少75个国家的政府囤积了大量达菲。
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