“2013年各省的非基本药物招标(亦称‘常规标’)相对滞后,而当常规标的招标进入密集期后,药企面临的价格压力便会凸显,因为在招标时普遍会出现药品价格下降局面,而这种情况很有可能在今年出现。”昨日,瑞银证券董事季序我在2014年瑞银大中华研讨会间隙向早报记者表示。
基本药物是适应基本医疗卫生需求的药品。通常情况下,非基本药物招标所针对的药品是《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》(俗称“医保目录”)中剔除与《国家基本药物目录》(下称“基药目录”)重合的部分,部分省市还将一些非医保药品纳入招标范围。
季序我称,做出此判断是对照了2010年的情况,由于2009年基药目录的出台,各省招标部门的工作围绕着基本药物开展工作,使预期在当年进行的部分省区常规标的招标延后到2010年进行。2010年前三个季度整个医药行业增速非常快,但从当年四季度开始,医药行业增速迅速放缓,今年面临的情况非常相似。
2013年3月,新版基药目录发布,共有520种药物入围,而现行的国家版医保目录为2009年11月颁布,共有药品2151种,而在此基础上,各省对于医保目录进行了相应的增补。行业估算,新版基药目录中的药品基本进入各地增补后的医保目录之中。
瑞银报告称,2013年常规标招标真正进入状态的地方仅有吉林、青海、山东和广东,但四省的招标速度也很缓慢:实际上广东还没有完全开始,吉林也是刚开始启动,山东做到一半,真正完成的只有青海一省,但青海因为市场规模比较小,对行业影响不大。
美国咨询公司Frost&Sullivan中国区医疗行业首席咨询师黄东临则告诉早报记者,各省市常规标招标虽然分开,但药企对价格压力的担心还会来自另外一种情况:中标某省的价格被压低,则会破坏该企业在全国范围内的价格体系,因为有些省的招标是以周边省或者先进的典型省份的药品中标价为参考。
抛开招标因素不谈,实际上部分种类的药物将会面临国家发改委降价的风险。瑞银报告称,2009版医保目录的西药部分已经完成降价,现在只剩下中成药未降价,而且国家发改委对于中成药的降价酝酿已久,市场预期降价幅度在10%到15%的水平,部分品种超过25%。
此前,从1997年10月到2013年12月,中国已针对不同品种的药品进行了3轮共32次调价,其中29次为降价调整,仅有2次对政策严格管控的麻醉、精神类药品部分品种和1次对单独定价18个品种的药品做上调价格的调整。 |