首页 > 相关新闻
医改要成功 “壮士断腕”的决心不可少

国务院常务会议通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009~2011年深化医药卫生体制改革实施方案》,新一轮医改方案正式出台。三年时间过去,新医改到底改了什么?到底有没有达到当时的目标?近日,国家发改委特邀研究员、中投顾问产业研究部经理郭凡礼做客证券时报网时指出,我国在现阶段要实行全民免费医保无异于天方夜谭,要在建立完善的医保制度上才可逐步实现,新医改能否成功,最后就要看当局者有没有“壮士断腕”的决心。
 
  对于民众来说,他们当然希望新医改实现全民免费医保,但是庞大的人口却对医疗费用支出构成巨大压力。全民免费医保在我国可行吗?哪种医保制度比较符合我国国情?郭凡礼对此认为,首先,任何事情都是有可能会发生的,包括全民免费医保;其次,庞大的压力对医疗费用支出构成致命威胁,所以在现阶段的我国实行全民免费医保无异于天方夜谭。试想一个连基本的医保制度都没有健全的国家谈何免费医保?另外这部分财政补贴从哪里来?当然,我们还是要向前看,也许五十年、一百年之后老百姓的梦想可以成真。
 
  今年以来,医药行业遭遇反垄断和反商业贿赂,导致部分医药企业业绩出现黑天鹅,针对这种现象,郭凡礼指出,医药行业遭遇反垄断和反商业贿赂是大环境的问题,对药企来说并不是个体问题。政府在整治这些方面需订立两个主要基调:一是“加强监管”,包括建立和完善相应的监管机制;二是“执法必严”,对出现问题的药企严厉查处、绝不手软,这样才能达到“杀鸡儆猴”的效果。
 
  另外,近年来医改政策频出,有些药企抱怨政策对行业干扰太大,甚至导致药企为了低价中标基药而牺牲质量的现象。新医改政策在推行的过程中,该如何避免对医药产业造成不必要的伤害?郭凡礼指出,要先弄清楚新医改主要“改”的是什么。从表面来看,新医改是推进医疗保障制度建设,建立基药制度,健全公共卫生服务体系,促进卫生服务均等化和推行公立医院改革。而实际上以上所有的改革都有一个大前提,那就是体制的改革,如果体制无法得到改革,以上改革只能落为一纸空谈。比如公立医院试点,试到现在依然一团浆糊,这实际是相关部门的博弈游戏。改革是要流血的,所以新医改能否成功最后就是要看当局者有没有“壮士断腕”的决心。
 
  近期,民营医院概念股获得追捧,对于民营医院的投资机会和风险,郭凡礼从另外一个角度来分析:首先,民间有很大的呼声让民营医院进入市场,而在公立医院效率低下、服务差以及资本的摇旗助威下,民营医院终于有了改革发展的土壤,政策方面已逐渐放开并鼓励民营医院发展。不过,需要注意的一点是,公立医院是政府投资的产物,民营医院进入市场来分享公立医院的蛋糕会触动既得利益者的利益,现在的情况简单来说就是表面上大力扶持,实际上障碍重重。可以说公立医院和民营医院直到现在都没有站在一个公平、公开、透明的起跑线上。