昨日，省卫计委药政处有关负责人告诉记者，国家已经了解到甲亢药供应不足的问题。7月20日，我省接到国家卫生计生委的通知，要求省内各级医院、基层卫生机构，将“他巴唑”短缺情况，通过“全省短缺急救药品上报平台”上报，省级平台汇总后，及时上报，由国家发改委牵头，协调沟通生产环节。7月下旬，北京燕京药业有限公司应急生产了一批“他巴唑”，但供应量非常有限，不足以缓解临床供应短缺。

 

　　目前，我省已经把“他巴唑”用量缺口上报国家卫计委药政司，但恢复药品供应并不是一个部门的事情。“九龙治水，各管一段”，药品生产归工信部管，药品质量安全归国家食药监管总局监管，价格归物价部门管，流通归商务部管，虽然基本药物制度的管理由国家发改委牵头，但要一次性解决“他巴唑”短缺所暴露的所有问题，也还是有待国家政策层面的调整。国家也已经认识到，组织企业应急生产，不能成为常态，药价生产成本上涨，没有利润太低，通过行政指令让生产厂家亏本供应，也是不现实的。

 

　　因此，国家发改委正在积极约谈生产企业，对部分医药企业进行成本调查和出厂价格调查，对基本药物目录中的短缺药、独家药等进行摸底，对部分价格倒挂的药品品种，准备组织定点生产、合理定价、统一配送，让生产企业不亏本，有生产积极性。

 

 

 

 

　　全省基本药物采购平台有关负责人向记者介绍，“他巴唑”等一批廉价好药的停产，集中暴露了基本药物招标机制的短板。基本药物制度实施4年来，虽然降低了大部分药品的价格，令患者受益，但也不断暴露出一些问题。

 

　　目前，基药统一招标采购，实行的是“价低者得”，让唯一中标的药企通过供应数量的优势，实现“薄利多销”。在评标的情况下，很多厂家为了能中标，相互压价导致价格过低，很多廉价药厂家中标后，才发现生产该药成本上涨，不仅不赚钱反而亏钱。例如，华北一家大型药企的青霉素，为了确保市场份额，中标价格仅为1元，但生产成本都不止1元，市场流通价格为2元，该企业不得不采取限量供应，防止价格倒挂引发过度亏损。

 

　　在保证市场供应方面，招标采购合约对中标的生产厂家和配送公司都有惩罚措施，例如拉入黑名单、诚信积分，严重违规者被取消供应资格、两年不得参与药品招标采购等。此外，还有补救机制，中标的企业不能及时供货，将约谈竞标时的第二顺位企业，但往往是一家生产不起，其他厂家也不愿意生产。

 

　　该负责人透露，基本药物招标工作两年一次。今年，国务院办公厅已经下发《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》，我省新一轮的基本药物招标采购将于2014年上半年举行，根据新意见，招标方式将作出新的调整，不再是“唯一的最低报价”药企中标，将尝试一个药品选择3个厂家中标（即低价好药、高价优质药、价格适中药，各选一家），并吸纳品种品规不同的厂家进入竞标，在良性竞争中，让价格趋于合理。因此，新一轮招标后，相关品种或将面临价格调整。

 

　　例如，“他巴唑”停产短期无法恢复供应，进口药“赛治”也可以纳入招标平台，中标后增加供应，防止缺药断档。

 

　　省卫计委药政处负责人则建议，国家应该将一批廉价基药作为公共卫生产品，类似计划内疫苗管理，通过政府指令，组织定点生产，对企业的生产成本进行补贴，确保供应。

 

　　而此前的9月26日和27日，记者就上述相关问题，分别向国家卫计委及国家食品药品监督管理局递交采访申请函，时至昨日，两部委仍未回应。